Болката под лявата лопатка от гърба е клиничен симптом на много заболявания. Характерът на синдрома на болката помага на лекаря да направи предварителна диагноза и да определи тактиката на диагностичното изследване. Интензивността на болката може да бъде остра и хронична, а усещанията могат да бъдат тъпи, болки, пронизващи, режещи, спазми. Има синдром на висцерална болка, свързан с органна патология в проекцията на болката. В областта на лявата лопатка се проектират горните части на стомаха, цервикалния и гръдния отдел на гръбначния стълб, скапуларните мускули, левия бял дроб и плеврата и мускулната рамка на гърба.
Понякога възниква болка, която се разпространява от отдалечен орган, като сърцето и автономните ганглии. Дискомфортът под лявата лопатка изисква консервативна терапия или спешна медицинска помощ.
Стомашна язва
Образуването на язва в горната част на стомаха причинява болки или спазми в епигастралната област и под лявата лопатка. Дискомфорт, свързан с храненето. Забелязва се повишена болка на празен стомах и през нощта ("гладна" болка). След хранене болката отшумява. Яденето на пикантни, мазни, нишестени храни предизвиква повръщане, което носи облекчение. Появата на болковия синдром се характеризира със сезонност - обостряне на заболяването настъпва през пролетта и есента.
Перфорацията на язвата (образуване на проходна дупка в стомаха с коремната кухина) причинява остра кинжална болка под лявата лопатка поради дразнене на перитонеума от киселинното съдържание на стомаха. Появяват се напрежение на коремните мускули, многократно повръщане, бледа кожа, студена пот, понижено кръвно налягане и ускорен пулс. Болката има нарастващ характер и може да причини депресия на съзнанието. Перфорираната язва е остро състояние, което изисква спешна хирургична помощ.
Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб
Дегенеративните промени в шийния и горния гръден отдел на гръбначния стълб водят до болка, локализирана в областта на лявата лопатка. Остеохондроза, спондилоза, херния на междупрешленните дискове причиняват прищипване на нервните корени, които инервират лявата половина на гръдния кош.
Синдромът на болката е болезнен, постоянен или периодичен, засилва се при интензивно физическо натоварване или продължително статично положение (седене, изправяне). Характеризира се с хрускане в областта на шията и гръдния кош по време на движения, напрежение в мускулния корсет на гърба и усещане за „забит кол“ в гръбначния стълб.
При интеркостална невралгия се отбелязва пареща болка в областта на междуребрените пространства, която се разпространява към лявата лопатка. При движение се увеличава дискомфортът, палпацията на гръдния кош е болезнена.
Скапуларно-ребрен синдром
Заболяването е свързано с възпаление или нараняване на повдигащия скапулния мускул. Сухожилията на мускула са прикрепени към напречните процеси на шийните прешлени. Синдромът на болка възниква под лявата лопатка при огъване на врата и движение на горния раменен пояс. Болката има постоянен болезнен характер, интензитетът се увеличава при вдигане на ръце, носене на тежки предмети, дълго лежане или изправяне. След физическо натоварване и хипотермия се наблюдава обостряне на заболяването.
Плевропневмония и плеврит
Възпалението на белите дробове с участието на плеврата в патологичния процес причинява тъпа точкова болка под лявата лопатка. Синдромът на болката се засилва на височината на вдишване, при кашляне, кихане и намалява в легнало положение на засегнатата страна. Характеризира се с повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, суха кашлица или отделяне на мукопурулентни храчки. Сухият левостранен плеврит се характеризира с пронизваща болка на височината на вдъхновение, която намалява с ограничено движение на лявата половина на гръдния кош. При слушане на белите дробове се определя шум от плеврално триене.
миозит
Възпаление на мускулите на гърба - миозит води до локализирана режеща болка под лявата лопатка. Синдромът на болката се засилва при накланяне на тялото в обратна посока, намалява след термични процедури и в покой. Дискомфортът в горната част на гърба се появява след неудобни движения, хипотермия или течение.
Ангина и миокарден инфаркт
Коронарната болест на сърцето (ИБС) включва ангина пекторис и миокарден инфаркт, които често водят до болка зад гръдната кост и под лявата лопатка. Ангина пекторис причинява остра притискаща болка. Провокиращият фактор е емоционален стрес или физическа активност. Дискомфортът продължава не повече от 15 минути и намалява с почивка или след приемане на таблетка нитроглицерин.
Инфарктът на миокарда се развива поради запушване на коронарна артерия от тромб или атеросклеротична плака. В резултат на това възниква исхемия на миокарда. Заболяването се характеризира с остра притискаща болка зад гръдната кост, която се разпространява под лявата лопатка, в долната челюст и лявата ръка.
Синдромът на болката се увеличава, продължава повече от 15 минути и не се облекчава от нитроглицерин. Отбелязват се понижаване на кръвното налягане, тахикардия, изтръпване на пръстите на лявата ръка и страх от смъртта. Ако възникне клинична картина на заболяването, е необходимо да се обадите на линейка и да хоспитализирате пациента в кардиологична болница.
Вегетативни кризи
NCD (невроциркулаторна дистония) от сърдечен тип причинява клинични състояния, които наподобяват ангина пекторис или инфаркт на миокарда. Синдромът на болката се появява под лявата лопатка и зад гръдната кост, разпространява се по протежение на лявата ръка, в лявата половина на челюстта, в междускапуларната област. Заболяването се характеризира с усещане за треперене в тялото, затруднено дишане, тежест в гърдите, панически страх от смъртта, усещане за липса на въздух, буца в гърлото. Синдромът на болката няма постоянна локализация и може да се появи в корема, шията или главата. Приемът на седативни лекарства и транквиланти нормализира общото състояние.
Ако се появи болка под лявата лопатка, трябва да се консултирате със специалист, за да установите причината и да лекувате заболяването. Навременното търсене на медицинска помощ предотвратява риска от прогресиране на патологията и усложнения.